Grŵp Ymchwil Ffisioleg Fasgwlaidd

Mae methiant y galon uwch (HF) yn broblem iechyd gynyddol yn yr Undeb Ewropeaidd. O ganlyniad, mae nifer cynyddol o gleifion (HF) bellach yn dibynnu ar Ddyfeisiau Cymorth Fentricwlaidd Chwith (cf-LVAD) llif parhaus o'r radd flaenaf fel pont i drawsblannu neu fel dull o therapi cyrchfan. Ers cyflwyno a defnyddio cf-LVADs yn hytrach na LVADs pylsadol traddodiadol, mae cyfraddau goroesi wedi gwella'n sylweddol. Fodd bynnag, adroddwyd am nifer cynyddol o sgil-effeithiau, gan gynnwys strôc a gwaedu micro-fasgwlaidd. Awgrymwyd diffyg pwysau a llif pylsadol drwy'r system gyfan fel mecanwaith achosol ar gyfer y sgil-effeithiau hyn, fodd bynnag, ar hyn o bryd nid oes unrhyw ddata ar haemodynameg macro / micro yn y cleifion hyn.

Ein nod felly yw darparu 5 pecyn gwaith i ddeall canlyniadau llai o bwysedd gwaed pulsatile a haemodynameg llif mewn cleifion cf-LVAD o gymharu â chleifion HF a rheolyddion sy'n cyfateb i oedran.

Bellach clefyd cardiofasgwlaidd yw prif achos marwolaeth ledled y byd, gyda cnawdnychiant myocardaidd a strôc yn cyfrif am dros 20% o'r holl farwolaethau. Fel rhan o'r Treialu Cydweithredol Eingl-Gaerdydd (ACCT) mewn cydweithrediad â Phrifysgol Caergrawnt, rydym bellach yn gwybod bod stiffrwydd prifwythiennol yn rhagfynegydd annibynnol o drawiad ar y galon a strôc. Mae consensws cyffredinol bod tewychu prifwythiennol ym mhoblogaeth y Gorllewin yn ganlyniad anochel o heneiddio a than yn gymharol ddiweddar, cofnodwyd 'caledu rhydwelïau' ar dystysgrifau marwolaeth. Fodd bynnag, nid yw atal y rhydwelïau yn anochel ac rydym yn dilyn cwrs amser stiffrwydd prifwythiennol mewn carfan fawr yn seiliedig ar y boblogaeth er mwyn helpu i nodi achosion y broblem hon. Amcan yr astudiaeth hon yw nodi targedau newydd posibl ar gyfer triniaeth cyffuriau i wyrdroi neu arafu tewychu prifwythiennol, a ddylai wedyn arwain at ostyngiadau mawr yn nifer yr achosion o glefydau fel trawiad ar y galon a strôc.

Mae Clefyd Rhwystrol Cronig yr Ysgyfaint (COPD) yn glefyd aml-system. Yn ogystal â chlefydau anadlol, does dim dealltwriaeth dda o achosion a datblygiad cymhlethdodau fel clefyd cardiofasgwlaidd, osteoporosis, a cholli swyddogaeth a màs cyhyrau. Dechreuodd astudiaeth ARCADE yn 2011 ym Mhrifysgol Caerdydd i ymchwilio i'r problemau hyn, a chyda chymorth Sefydliad Ysgyfaint Prydain, meddygon teulu ac ymgynghorwyr anadlu, mae dros 500 o wirfoddolwyr gyda COPD a 150 o unigolion heb broblemau ysgyfaint wedi'u recriwtio. Mae'r garfan ARCADE wedi'i sefydlu yn ystod ymweliad sylfaenol ac ymweliad dilynol 2 flynedd, lle mae mesuriadau cardiofasgwlaidd ac anadlol manwl yn cael eu hasesu. Mae'r astudiaeth bellach wedi trosglwyddo i Brifysgol Metropolitan Caerdydd, lle bydd y gwirfoddolwyr hyn yn cymryd rhan am 5 mlynedd arall.

Mae'r galon a'r fasgwasgiad yn gweithredu fel system integredig a deinamig er mwyn bodloni gofynion cylchrediad y corff. Prif ffocws yr ymchwil hwn yw ystyried sut mae'r rhyngweithio calon-fasgwasgiad hwn yn newid gydag oedran ac afiechyd. Yn benodol, sut mae mecaneg fentriglaidd chwith (sy'n disgrifio troelli, dad-dynnu ac anffurfiad y fentrigl chwith wrth iddo grebachu ac ymlacio) yn cael eu heffeithio gan newidiadau sy'n gysylltiedig ag oedran a chlefydau i haemodynameg prifwythiennol a stiffrwydd. Ar hyn o bryd rydym yn archwilio'r perthnasoedd hyn mewn oedolion iau ac iach a chanol oed drwy ddata a gasglwyd gan staff Prifysgol Metropolitan Caerdydd a MOTau iechyd myfyrwyr, ac mewn cleifion sy’n dioddef o orbwysedd mewn cydweithrediad â chydweithwyr clinigol ac Ysbyty Athrofaol Llandochau, Caerdydd.

Mae'r grŵp ymchwil yn darparu "MOTau Iechyd" (asesiad o bwysedd gwaed swyddfa a 24 awr, stiffrwydd prifwythiennol, swyddogaeth resbiradol, swyddogaeth gardiaidd ynghyd â llif gwaed y retina, yr ymennydd ac arennau, a samplau gwaed sy'n asesu colesterol a glwcos) i staff a myfyrwyr Met Caerdydd, fel rhan o'n rhaglen ymchwil ac er mwyn darparu ymwybyddiaeth risg cardiofasgwlaidd. Yn y gorffennol, ymgymerwyd â'r templed hwn o werthuso ac ymchwilio i "iechyd" unigolion neu sefydliadau a gellir ei ddarparu i weithluoedd neu gleientiaid cwmnïau lleol.

Cynhelir y MOTau hyn mewn cydweithrediad â Strategaeth Iechyd a Lles y Brifysgol, a gydlynir gan Laura Watkeys a Chris Deacy a Sefydliad Prydeinig y Galon. Yn 2016, roedd ein MOTau iechyd nid yn unig yn codi ymwybyddiaeth gardiofasgwlaidd, ond hefyd yn darparu data tuag at ddeall y perthnasoedd rhwng pwysedd gwaed aortig a swyddogaeth gardiaidd mewn poblogaeth myfyrwyr.

Ar hyn o bryd mae'r grŵp yn ymchwilio i'r rhyngweithiadau rhwng stiffrwydd rhydweli mawr, haemoddynameg ganolog a churiadau llif organau ymylol (yn y llygad, yr ymennydd a'r aren). Mae'r astudiaeth hon yn ymchwilio i'r perthnasoedd a'r rhyngweithiadau hyn ar draws gwahanol ystodau oedran, mewn cleifion hyperdyndra ac yn ystod ymyriadau ffarmacolegol. Mae deall y rhyngweithio cymhleth rhwng y galon, rhydwelïau mawr a'r llif sy'n cael ei drosglwyddo i'r cyrion yn galluogi triniaeth a rheolaeth risg â ffocws ar heneiddio a phoblogaethau cleifion.